Состав
Главные активные вещества – диметилфумарат, этилгидрофумарат кальция, этилгидрофумарат магния, этилгидрофумарат цинка.
Прочие составляющие: кроскармеллоза натрия, тальк, стеарат магния, оксид титана, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата (1:1), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), макрогол 6000, симетикон, повидон, триэтилцитрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремнезем мелкодисперсный.
Форма выпуска
Препарат имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 40 штук.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство содержит смесь различных эфиров фумаровой кислоты (диметилфумарат и этилгидрофумарат в виде различных солей), которые подавляют рост или размножение роговидных клеток и регулируют рост и дифференцировку клеток.
Фармакокинетика
Всасывание пищи не влияет на абсорбцию препарата, но рекомендуется принимать препарат во время еды. После абсорбции препарат связывается с белками плазмы на 27-40%. Он интенсивно метаболизируется, и только 0,1% выводится в неизмененном виде с мочой. Первоначально он метаболизируется эстеразами, а дальнейший метаболизм происходит в цикле трикарбоновых кислот без участия цитохрома P450. Препарат выводится преимущественно через дыхательные пути в виде углекислого газа, и 60% препарата выводится этим путем. Вторичные пути выведения включают фекалии и мочу. Период полувыведения препарата составляет 1 час.
Показания к применению
Псориаз от умеренного до тяжелого, когда одного местного лечения недостаточно.
Противопоказания
Абсолютными ограничениями являются:
- сверхчувствительность к ингредиентам;
- серьезные желудочно-кишечные расстройства, такие как: язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тяжелое заболевание печени;
- тяжелое заболевание почек;
- легкий псориаз;
- гнойные пустулы при псориазе.
Побочные действия
К частым побочным эффектам от приема медикамента относятся:
- неустойчивое самопроизвольное покраснение кожи (красные щеки) с ощущением тепла (приливы);
- понос;
- низкое количество лейкоцитов;
- метеоризм;
- боль в верхней части живота;
- временное нарушение кроветворения с повышенным содержанием лейкоцитов;
- тошнота;
- усталость;
- сонливость;
- головная боль;
- повышенное выведение белка с мочой;
- повышенный уровень креатинина в крови почек;
- повышенные показатели печени (АСТ, АЛАТ, ГГТ).
Совместимость с другими медикаментами
Эффект от применения препарата в сочетании с противоопухолевыми или иммунодепрессивными препаратами не оценивался, поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении. Комбинация с глюкокортикоидами существенно не увеличивает риск инфицирования. Неизвестно, снижает ли Фумадерм эффективность некоторых вакцин. Пациентам, принимающим этот препарат, не рекомендуется вводить живые вакцины, за исключением случаев, когда риск невакцинации превышает риск возможных осложнений.
Препарат не взаимодействует с другими лекарственными средствами из-за его метаболизма в цитохроме P450, поскольку он не метаболизируется этим ферментом.
Ацетилсалициловая кислота снижает риск развития и усиления покраснения кожи после приема Фумадерма, но ее постоянное применение для лечения покраснения не рекомендуется.
Одновременный прием нефротоксических препаратов может увеличить риск побочных эффектов со стороны почек.
Употребление большого количества разбавленного алкоголя может увеличить частоту желудочно-кишечных осложнений.
Применение и дозы
В зависимости от заболевания и стадии лечения врач обычно дозирует препарат следующим образом:
Начало лечения (1-я неделя терапии):
- Разовая доза: 1 таблетка.
- Общая доза: 1 раз в сутки.
Время: вечером, во время еды или после еды (сразу после).
Начало лечения (2 неделя терапии):
- Разовая доза: 1 таблетка.
- Общая доза: 2 раза в день.
Время: утром и вечером, во время еды или после еды (сразу после).
Начало лечения (3 неделя терапии):
- Разовая доза: 1 таблетка.
- Общая доза: 3 раза в день.
Время: утром, днем и вечером, во время еды или после еды (сразу после).
Последующее лечение происходит после консультации с врачом.
Передозировка
На сегодняшний день о случаях передозировки не сообщалось.
Особые указания
Фумадерм может снижать количество лимфоцитов, поэтому перед началом лечения рекомендуется проводить анализ крови, а затем проверять его каждые 6–12 месяцев.
Не рекомендуется начинать лечение больным с тяжелой инфекцией.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение запрещено.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.
Я - давний пациент дерматологов, долгое время пытаюсь справиться с псориазом. Пока была моложе удавалось добиться длительной ремиссии. Но с возрастом начались гормональные изменения в организме, и у меня случилось обострение. С ним очень долго не получается справиться. Какие только препараты не выписывали, и мази перепробовала практически все. Ремиссии добиться не получалось. Мой врач решила мне выписать немецкий препарат Фумадерм. Он выпускается в таблетках по 40 шт. в упаковке. Стоит лекарство, мягко говоря, недешево. Но на АвисФарме мне удалось найти его по более выгодной стоимости, чем в простой аптеке. К тому же удобная тут доставка.
Моя история борьбы с экземой продолжается уже длительное время. Хожу по врачам, начиная с подросткового возраста. Иногда получается уйти в ремиссию, но болезнь все равно возвращается регулярно. Гормональные препараты хорошо помогают, но к ним быстро привыкаешь, со временем они просто перестают помогать, и врачи выписывают новые. В конце концов попал на прием к одному профессору, который выписал мне Фумадерм. Препарат немецкий, раньше мне его не советовали. Очень боялся начинать его пить, но рискнул. Заказывал его через Авис Фарма. Там оказалось дешевле всего. Лечение еще только начал, но эффект уже стал заметен. Надеюсь выйти в ремиссию. Порадовала работа сайта, где заказывал. Отправка была очень быстрой и лекарство получил уже через несколько дней. Хочу поблагодарить операторов за хорошую обратную связь. Связались, все уточнили.